Находясь в утробе матери, ребенок надежно
защищен от контакта с микроорганизмами. Первая встреча ребенка с миром микробов
происходит во время родов, когда маленький человечек попадает в мир,
наполненный разнообразными микроорганизмами, которые являются мощным стимулом
для развития и функционирования иммунной системы. Защиту от инфекционных
заболеваний новорожденный получает, прежде всего, от матери через плаценту.
Однако такая защита недолговечна, разрушение иммуноглобулинов начинается с
2-месячного возраста, а в 18 месяцев пассивно полученные антитела исчезают
полностью. Таким образом, ребенок защищен только от тех инфекций, от которых
имеет иммунитет мать, да и то недолго.
Благодаря прививкам,
массовые эпидемии, уносившие миллионы жизней, ушли в прошлое. Однако следует
помнить, что если прекратить вакцинацию, инфекции вновь начнут свое
наступление.
Профилактика заболеваний – одно из слагаемых подготовки ребенка к школе.
Согласно Национальному календарю профилактических прививок, утвержденному
приказом Минздравсоцразвития РФ от 31.01.2011 №51н, дошкольник должен быть
привит четыре раза против коклюша, дифтерии, столбняка, пять раз против
полиомиелита, два раза против кори, краснухи, паротита и полностью привит
против гепатита В, с 6 месяцев – против гриппа.
Прививки проводятся в лечебно-профилактических и на базе детских
образовательных учреждений.
Перед прививкой врач проводит тщательный анализ
состояния прививаемого ребенка, определяет наличие возможных противопоказаний к
вакцинации. Одновременно с изучением анамнеза врач учитывает эпидемиологическую
ситуацию, то есть наличие инфекционных заболеваний в окружении ребенка. Это
очень важно, так как присоединение инфекций в поствакцинальном периоде отягощает
его течение и может вызвать различные осложнения. При необходимости проводится
лабораторное обследование и консультации у специалистов.
Перед проведением
профилактической прививки проводится медицинский осмотр ребенка для исключения
острого заболевания, обязательная термометрия. В медицинской документации
производится соответствующая запись о проведении прививки. Прививку проводят в
положении сидя или лежа во избежание падения при обморочных состояниях. В
течение 30 минут после вакцинации врач наблюдает за ребенком, в связи с
возможным развитием аллергических реакций немедленного типа. Затем в течение
1-х суток ребенок должен наблюдаться медсестрой на дому или в организованном
коллективе. После вакцинации живыми вакцинами ребенок осматривается медсестрой
на 5—7-й дни.
Родители вакцинируемого обязательно предупреждаются о возможных реакциях после
введения вакцины и подписывают добровольное информационное согласие на
проведение профилактической прививки. Детям рекомендуется гипоаллергенная диета
и щадящий режим.
Вакцинальные реакции бывают местными
и общими. Местная реакция – это уплотнение тканей
в месте введения вакцины, не превышающая 8 см в диаметре,
покраснение и легкая болезненность. Данные признаки развиваются после введения
препарата, и проходят в течение нескольких дней (1 – 4 дня). Встречаются у 5 –
20 % детей.
Общие
реакции характеризуются повышением температуры, недомоганием,
головной болью, нарушением сна, аппетита. Общие реакции бывают: слабыми
(повышение температуры до 37,5 С, при отсутствии симптомов интоксикации);
средней силы (повышение температуры от 37,6 С до 38,5 С, умеренно выраженная
интоксикация); сильными (повышение температуры выше 38,6 С, выраженные
проявления интоксикации).
Мировой и
отечественный опыт борьбы с инфекционными заболеваниями показывает, что именно
вакцинопрофилактика является наиболее доступным средством индивидуальной и
массовой профилактики, особенно детей. Родители несут ответственность за
здоровье и жизнь ребенка, поэтому они должны с помощью врача принять правильное
решение о вакцинации. Зайцева В.Н., старшая медицинская сестра | 
